“需要我做什么？”“姜主任你帮我扶管子。”“！！！”姜主任一愣。把自己叫来配台，只是让自己当一个助手？！简直太过分了！“肠系膜动静脉血栓，要动静脉同时置管溶栓。”周从文淡淡说道，“姜主任，咱俩先做肝穿。”一秒钟之前所有的腹诽都烟消云散，姜主任疑惑的问周从文，“小周，肠系膜静脉可是‘飘’着的，管子很难往里面顺啊。”“没事，试试看。”周从文道。“重新刷手，穿铅衣上来。”周从文拍了拍手，转身下台，一把撕掉手术衣，去隔壁穿铅衣。韩处长疑惑的凑到姜主任身边，“姜主任，什么是飘着的。”“别的动静脉周围都有结缔组织，固定性就算一般，也不会很飘，最起码能吃一点力度。但肠系膜动静脉周围很少有结缔组织，除非那种特别胖、肚子里有很多脂肪的人。”姜主任一边解释，一边看了眼躺在手术台上的患者。患者很瘦，民间对老来瘦有说法，患者一看就是长寿相。按照姜主任的说辞，患者肚子里脂肪很少，动静脉“漂浮”，手术应该很难做。韩处点了点头，“姜主任，你有把握做下来么？”“做不下来。”姜主任实话实说，“三个月前不是有个患者肠道出血，我上台试了试，导丝很难超选。”“知道了。”韩处沉声说道。姜主任赶紧去和周从文一起穿铅衣、刷手准备手术。韩处长扫了一眼手术室，麻醉医生笑呵呵的搬着椅子过来。“韩处，您坐着等。”“我出去等。”韩处长接过椅子，搬到手术室的走廊里。他面无表情，眼神冷峻，看着巡回护士拉过来一面铅板，挡在手术室的大门处。韩处长像是看门的狗一样，也没进术间隔壁的操作间，只是直接坐在外面，翘着二郎腿抱着膀冷冷的看着。技师心生寒意，他被韩处长看的发毛，哪怕韩处长的目光并没盯着他看。所有有关于韩处长的传说一时之间涌上心头，技师的手已经有点发抖，连麦都没开就对着话筒说话，询问手术是不是准备完毕。几次之后里面没有反应，技师才重新打开麦克和里面对话。韩处抱着膀，目光宛如实质盯着术间门口的铅板，仿佛他的目光比x光射线还要厉害，能穿透铅板看见里面手术的场景似的。周从文穿铅衣、刷手、重新穿手术衣，和姜主任站在患者身体右侧位置。消毒后周从文开始数肋骨。经皮、经肝门脉穿刺一般都从右侧9、10肋间进，这是比较传统的做法。虽然有可能会伤及右侧肺脏导致创伤性气胸甚至血气胸，但这里依旧是最安全的位置。“小周，上次去三院做的布加综合征我回来深有体会。”姜主任一边协助周从文定位，一边说道，“我手里正好有一个布加综合征的患者，明天你来帮我掌一眼，哪里有问题你说给我听。”“嗯，好。”周从文开始穿刺，对姜主任的“客套”他完全不在意。披着铅衣重新回到手术台上的文渊听姜主任这么说，感觉三观破裂，粘不起来。要是心胸外科的张友或是陈厚坤说这话，文渊能接受，并不会有其他想法。周从文是谁？那可是心胸外科的黄老关门弟子，还特意给他建立了一个院士工作站。建立院士工作站的目的大家都知道——推广胸腔镜手术。就这起步，堪称神话。但姜主任，一个血管外科、血管介入科的主任竟然用这种语气和周从文说话，自己不是做梦吧。布加综合征，周从文也能治？！文渊的三观碎裂。不过这种碎裂带给他的并不是绝望，而是燃起了一股子希望。姜主任说的很谦卑，意味着他做不到的事情周从文能做到。现在文渊文教授不管手术是谁做，只要不切患者的肠子就行。无论是责任事故还是技术事故，止损是最重要的。只要患者病情可控，不造成严重的副损伤，文渊觉得自己有机会大事化小、小事化了。开一刀，还好解释，没动脏器。如果连肠子都切掉，他知道不光是患者遭罪，自己也要元气大伤。文渊看不懂介入手术，可是姜主任能看懂，而且会做，只是针对于肠系膜动静脉的超选他的成功率很低就是。姜主任目不转睛的看着周从文的动作。穿刺、置管、造影，一气呵成。所有的动作中规中矩，姜主任竟然没看到什么绝技。他怔了一下，趁着造影的间歇期问道，“小周，你这……”“嗯？哪里做的不对么？还是你们平时不这么做？”周从文问道。“……”姜主任一怔，这话让周从文说的，听起来很古怪，可自己却又说不出来哪里怪。“是这里，看的很清楚，栓子还不大，没有彻底堵死，估计能溶开。”周从文看着屏幕说道。姜主任也看见了肠系膜静脉里栓塞的位置，的确还有一点点小缝隙。患者之所以会说肚子疼，是因为肠道的缺血痛。但因为栓子并不大，还没把肠系膜静脉完全堵塞，还有一丝丝的肠道供血，所以肠道暂时还没彻底坏死。这也解释了为什么患者肚子疼的并不剧烈。“还好。”周从文道。他一边说着，一边扭动导丝开始超选。姜主任扶着导丝，眼睛又开启了不够用的模式。他想看屏幕，看周从文手里的导丝是怎么进下一级静脉的；但他又想看周从文手上的动作，不知道周从文怎么做，光知道导丝进去屁用没有。但一双眼睛哪够啊！姜主任只看了两眼就泪流满面。自己也要举办学会，然后找周从文来做示范手术！只有当时的录播，才会一点细节都不错过，自己能跟着一点点的把手术学会。第643章 能溶开导丝顺着门静脉往里走，越过脾静脉，进入肠系膜静脉。接下来是超选，姜主任很清楚手术现在到了最关键的时刻。上次他做手术，就是反复超选，但却始终无法进去，才导致手术失败的。刚刚姜主任也给韩处讲了手术的难度所在——肠系膜动静脉很飘。这时候的姜主任已经不再纠结于看屏幕还是看周从文的手，他的眼睛死死的盯着屏幕，看导丝不断往里面走。血管应该很飘，肠道本身就是可以活动的，供养血管自然不会特别紧张，把力量拉满的话会导致缺血坏死。可是……姜主任越看越看不懂周从文的手术。导丝在肠系膜静脉里行走，稳稳的，根本没有感觉到肠系膜静脉的“飘”。自己做手术像是走钢丝，而且是狂风中的钢丝，每一步都小心翼翼的，但手术最后的结局还是失败。周从文做手术很简单，他不是在走钢丝，而是走一条廊桥。廊桥四周都封闭好的，不管外面的风多大，他在的路都是一条平坦大道。没天理啊！姜主任心中的小野兽在疯狂暴躁的怒吼。关键是他根本不知道周从文用的什么手法，能让“飘”“飘”的肠系膜静脉那么平稳，一动不动。超选，毫无意外的一次性成功。置管在有血栓的下级血管中，远心端，周从文说道，“准备尿激酶，开始溶栓。”“……”姜主任沉默。“嗯？”周从文一愣，“姜主任？你该不会是不知道尿激酶怎么配置吧。”“……”姜主任哭泣。“知道知道。”他连忙都迷茫失落中挣扎出来，努力平复自己的心情，尽量舒缓的说道，“小周，然后呢？”“置管溶栓，我去穿刺股动脉，溶肠系膜动脉的血栓。”果然！自己只是一个助手！还是毫无用处的助手，作用只是扶导丝、扶导管、再加上让周从文少说两句话！姜主任心中悲伤莫名。自己堂堂医大二院的血管科主任，无论是外科手术还是血管介入都能拿得起来。全省范围内，不说第一，也能排上第二，只有医大一院的苟主任能和自己分分胜负。没想到，给周从文配台人家都嫌弃自己。“扶好导丝，现在溶栓的机会比较好，要是再错过几个小时，怕是就要切肠道了。”周从文说完，平举双手不过胸，来到患者腿侧开始做下一台手术。文渊看的很迷茫，他完全不知道周从文的手术做的如何惊天地、泣鬼神。似乎是很一般、很普通的操作，周从文没有一次失误，甚至做手术的过程中他都不怎么紧张，一次成功。哪怕血管再怎么飘，对于周从文来讲都如履平地一般。