三喘气说道。“阿好，你送鹊枝。”齐悦说道，自己利索的起身，就跑了出去。阿如跟着就去了。“少夫人不用”鹊枝忙说道，再看院子里已经没人了。“鹊枝大姐走吧。”阿好不咸不淡的说道。“我留在家里，是想世子爷将来看到我也能记得少夫人。这样世子爷也忘不了少夫人”鹊枝笑着低声说道。阿好冷笑一声打断她。“走吧，你自己惦记着吧，我们是不稀罕了。”她说道。鹊枝微微红了脸。“人往高处走，又有什么错。”她说道。“没错，但是来笑我们往低处走的就错了。”阿好回道，一面打开门，“再说，谁过得好还说不定呢。”哎呦我的天。鹊枝看着她想笑又不敢笑，最终什么也没说走了。千金堂里，齐悦查看伤者，而伤者四周的家属也在查看她。看着齐悦掀开盖在伤者身上最后一个遮羞单子，男人们再也看不下去了。“哎哎哎，你这女人干什么”粗汉子们都忍不住喊道。“我在检查，我是大夫，别担心。”齐悦说道，“我姓齐，是千金堂的大夫。你们不信，可以上街打听一下。”男人们将信将疑。看着齐悦接着检查。“头部上，前胸的伤最重，送来时，已经昏迷，我首先进行了止血，护脑，但现在看来情况还是不好。根据脉相，是伤及五脏六腑了。”刘普成说道。齐悦点头，看着张同递上的病人诊断。一面接过阿如递来听诊器。“循环呼吸系统没有异常。”她听诊后，摘下说道，“左胸腔有积液。”刘普成得到确定，点了点头。“病人一直没有苏醒”齐悦看向伤者。刘普成点点头。“失血过多以及颅脑损伤，确实会昏迷，昨夜接诊，是按头部伤重点诊治的，灌了疏风理气汤，但还是没醒来，然后我又进行了脉诊，才发现是内脏问题。”他说道。齐悦皱眉，她的视线落在伤者的身上，ct啊ct，一到这时候真是想念的抓心挠肺啊她伸手抓了抓头。“老师，把他弄醒。”她说道，“问诊和按诊确定病位。”刘普成点点头，取过金针，开始在伤者素s、百会、神阙等穴运针，之后张同拿来了艾灸。这时候齐悦就帮不上忙了，她认真的看，不得不说，中医的抗休克效果真厉害。一炷香的时间，伤者悠悠醒过来，醒来便发出一声声的呻吟，身子也缩了起来。“好汉。”齐悦喊道，一面让弟子们按住他的手脚，“你听到我说话没”这一声好汉让伤者看向她，齐悦伸手在他面前晃。“好汉，我是大夫，我现在要给你诊治，你要告诉我哪里痛。”她大声说道，一面说话，伸手就开始沿着脖颈按下去。“老子不痛”好汉咬牙说道。齐悦一脸黑线，她说好汉可不是这个意思。“痛就是痛，痛不是什么丢人的事，那些不知道痛的只是死人。”她大声说道，手上力气加大。伤者终于发出一声哀嚎。“痛，这里痛”“这里呢”“痛”看着男人不断加大的痛呼，以及浑身冒汗，四周的男人都红了眼。“喂，你这女人”其中一个忍不住说道。话没说完被刘普成拦住。“你们的这位大哥伤在五脏六腑，因为看不到，所以必须要知道到底哪里受伤，人的身体不会说谎，只能这样来找到最重的伤情部位。”他说道。男人们便不再说话了。这边齐悦又是问又是按，终于探查完了，但却出了一头的汗，沉吟半晌无语。屋子里所有人都看着她。“我怀疑是纵膈血肿”她喃喃说道，眉头紧锁，看着男人胸口的伤口。那是什么屋子里的人看着她不解。讲课用的木板被推过来，齐悦拿起炭条，快速的在上面勾画出一个人形解剖图。“这里，就是纵膈”她用炭条重重的圈住，指给众人看。伤者的家属大眼瞪小眼，看着那完全看不懂的图，那是什么齐悦伸手扯过胡三，在胡三的身上再次指点。“其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等”她说道，逐一的给众人指出来。“而现在，病人这个地方因为外伤导致其内淤血，出现血肿，如果不及时消除血肿，将会纵膈感染，最终循环器官衰竭而亡。”男人们听得依旧稀里糊涂。“可是，别的大夫说了，我们大哥就是头部伤的厉害。你怎么说是是纵什么的”其中一个瞪眼问道。“别的大夫”齐悦笑了笑，“那你们干嘛不让别的大夫治”这话问的男人们一愣。“既然你找到这里，那就是听我的，这时候说别的大夫的诊断，来否认我的诊断，不太合适吧”齐悦再次说道。这女人的脾气可不怎么好啊，男人们心内说道。“那要怎么治”刘普成问道。齐悦眉头紧锁。“开胸。”她说道，一面伸手在自己身前做个划开的动作，“劈开胸骨，消除血肿。缝合出血部位。”劈开胸骨对于见识过开腹的千金堂的人来说，这个没什么惊讶的。更何况，刘普成心里已经确定肯定要打开看内脏了。但伤者家属却是头一次听说，都瞪大眼，开什么玩笑“那样人还能活吗”他们纷纷叫起来。“废话”齐悦盖过他们的声音喝道，“我这里是医馆，不是屠宰场自然是救人不是杀人”这个女人的脾气还真是“那开胸就能治好吗”一个男人问道。“不能保证。”齐悦说道。现场再一次哗然。“这次手术，跟开腹不一样。我缺少器械，而且”齐悦咬了咬下唇。“还是因为药”刘普成问道。齐悦摇摇头。“开胸的器械跟开腹不一样，肋骨剪、牵开器我都没有。更重要的是没有ct，我看不到胸部增强ct图像，我无法确定病情到底如何，纵膈血肿情况很复杂，实在是”她攥紧了手里的炭条，没有再说下去。救还是不救屋子里安静下来。“如果不开胸，我大哥会怎么样”一个男人开口问道。“会死。”齐悦说道。男人们你看我我看你聚在一起商量，而这边胡三忍不住凑过来。“师父，我们千金堂刚扩大经营，万一出了事，那这名声”他低声说道。如今已经没有定西候府在背后当大树了，万一出点事，可怎么办他不说这个，齐悦还在犹豫，听他说了这个，她反而豁然开朗。“虽然我不一定能救得了他的性命，但是，与其眼睁睁看着他死去，不如让我试试。”她站直了身子，看着这些人说道。胡三愣住了，他说的不是这个意思吧原本要说什么的刘普成不再说话了，看着齐悦微微点头，眉眼间满是欣慰。男人们看向这女人，这女人的面容是他们从未见过的漂亮，但除了漂亮，更多是神采，那种自信的神采。“好”他们最终点头，一咬牙说道。“那么请签了手术同意书。”齐悦说道。胡三立刻拿出一张纸过去了。男人们你看我我看你。“我们不识字。”其中一个说道，“这上面写的什么”“这上面写的病情告知，以及手术风险，就是我已经告诉你们的那些，万一病人有不测，我们要免责。”齐悦说道。“好。”为首的男人伸出手，在胡三拿着的朱砂沾了，按了手印。“准备进行紧急开胸手术，手术目的除去血肿。”齐悦将手里的炭条放下，看着大家说道。“是。”弟子们齐声答道。千金堂里的气氛顿时紧张起来。还有一更第二百二十章 挑拨各种必需的汤药熬制起来，手术室也开始消毒。日常用于讲课的屋子被当做大夫办公室，此时齐悦挑选出的手术人员都站在这里，除了棺材仔。麻醉刘普成，器械阿如张同胡三，这三人还兼任第二第三助手，至于第一助手，则非棺材仔不可。这一次的手术不同于以前，大面积的开胸，对于弟子们来说，还是很大的刺激，唯一能信任的就只有这个常与死人相伴的棺材仔了。“但是最重要的问题还有一个。”齐悦说道，“那就是输血，这次开胸虽然还不知道出血量，但输血肯定是不可避免的，我现在没有验血纸，那么只有一个办法了，就是自体输血。”“自体输血”刘普成问道，“是自己的血输给自己”“没错，原本这种输血是需要稀释的，但是，体外循环血液回收机这些东西”齐悦说道，叹了口气。这些东西都没有“那就只有豁出去了，开胸之后，我会结扎动脉，让他的血重新流入循环血内，再用虹吸吸取内出血，静脉注射输回”齐悦说道，一面用炭条在黑板上写写画画，“这样，也许能避免失血性休克了。”这个刘普成他们也不懂。“小齐，你不要怕，我们当大夫的，只要问心无愧，就无所畏惧。”他含笑说道。齐悦点点头。“老师我没有害怕。”她亦是含笑说道，“我只是想要做到最好。”她说完，放下手里的炭条。“老师，小棺来了，你给他讲解一下今天的手术。”她说道刘普成点点头说声好。“那么大家准备吧。”齐悦拍拍手，“胡三跟我走，我们去找工具。”齐悦和胡三奔出千金堂时。一辆马车正向永庆府驶来。“果真如此”安老大夫神情凝重问道。“是的，父亲，城外都传遍了，那肯定是假不了了。”安小大夫说道，一面带着难掩的激动，“那个女人无妇德，定西候府早该”他的话没说完，安老大夫拿起一旁的拐杖给了他一下。“滚出去，再对师祖不敬，我禁你行医”他沉声喝道。师祖安小大夫虽然心内愤愤。但还知道父亲有些事是说到做到的，当下不敢说话坐了出去。棺材仔赶过来时，与进门的齐悦正好碰头。“你来了。太好了，快去，我们要开会在讨论下手术。”齐悦直接开口说道。棺材仔的视线落在她的手里。凿子锯子铁钳子铁丝“都拿去煮了。”齐悦将东西一股脑的交给两个弟子。这两个弟子脸色发白的抱着去了。屋子里，原本写满的黑板还摆着，刘普成引着棺材仔逐一看过去。这边齐悦又拿起炭条，开始讲解。“这次手术我采用的是胸骨正中切口，切开皮肤”她说道，一面在胸口剖析图上上做出标示，“自上而下锯开胸骨”听到这里，胡三等人忍不住啊了一声。伸手掩住嘴。“那那”他结结巴巴的开口。“这个方案对胸膜腔阻止损伤小，手术显露好。”齐悦说道，没有理会胡三。接着讲解，“然后我会探查纵膈胸腺直到找到血肿，清除，缝合出血点”棺材仔认真的盯着她的手笔，眼睛闪闪发亮。以前只是看死人。终于有机会看活人了活人剖开啊这真是太刺激了“消除血肿之后，我会用铁丝固定胸骨。然后采用次全层连续缝合”齐悦接着说道，一面在黑板上快速的写写画画。刘普成等人听得停止了呼吸，手术还没开始，但光