“目前这个白细胞计数，需要引起我们的重视。如果患者的血液和淋巴系统也有病症的话，也是很可能造成这个情况的。”“那么接下来做啥检查？”刘半夏又接着问道。“风湿免疫要补做一个，然后根据肺ct的结果考虑先给一些抗生素。”许一诺说道。刘半夏点了点头，“挺好的，换成了我也会这么安排。”许一诺长出了一口气，她能够预感到刘半夏肯定会有对应的提问，所以她的准备很充分。把能够考虑的一些方向，她都给考虑了。对于这位患者的接诊，刘半夏还是很欣慰的。许一诺仅仅是信心上稍稍差一些，要是换成他来接诊的话，也真的会这么安排。目前的免疫水平降低，可能是肺炎病症带来的影响，也可能是某些特殊的疾病带来的影响，只不过是合并了肺炎发作而已。同一个病症表现，可能会有很多种对应的疾病，所以在诊断的时候就要做排除法。如果排除不掉的话，就都得去考虑。从他的判断来看，虽然还差一些日子呢，但是六小只也真的具备了独立接诊的水准。以后可是真的能够省心了，再稍稍熬一熬就好了嘛。第1442章 不踏实“刘老师，患者的肺部果然有炎症。”许一诺走到了刘半夏的身边。“接下来如何诊断？”刘半夏问道。“先给抗生素，然后仔细询问患者这几天的情况。”许一诺说道。“行，去吧。”刘半夏说道。“啊……刘老师，您不跟着看看了？”许一诺吃惊的问道。这个事情不对劲啊，不是都答应自己了，要跟着自己一起接诊患者的嘛。“我跟着你有啥用？我能想到的，你也都想到了。接下来就得自己应对了，没啥事，不要慌。”刘半夏说道。“哎……这个患者的情况有些复杂啊。”许一诺说道。说完之后，她就眼巴巴的看着刘半夏，盼着他能够“回心转意”。“别打扰我啊，我一会儿就去吃饭了。”刘半夏长就了一副“铁石心肠”。“反正你除非说放弃了，那么我才会接诊。要不然我在你身边，你可能还会有顾虑，影响你自己的判断。”许一诺这就很无奈了，因为她知道刘半夏能够说到做到啊。还是有些小忧愁，因为她本能的就觉得这位患者的情况很复杂。但凡遇到白细胞不升反降的患者，都需要提高警惕啊。“真的就这么放手不管啊？恐怕会是一位复杂病例。”魏远说道。“这个就看她是啥想法了。也算是一个难关，需要她自己来攻克啊。”刘半夏说道。“但是她要是能够整明白呢？那可就不得了了，信心上来讲，那是非常没问题的。实在不行她也会喊人会诊，不会耽误了患者的病情。”“哎……他们几个跟着你学习啊，确实也是要经常经受一下考验的。”魏远感慨了一句。人们只看到了六小只的成功，却没有看到他们的辛苦付出。这份辛苦，可不仅仅是身体上的劳累，更是精神上的劳累。都不说跟着刘半夏学习那些手术技巧，就说许一诺今天接诊的这位患者。正常来讲，这位患者是应该归到内科去的。但是在刘半夏这里就不好使，并不会像骨科那样的专业情况，即便是外科医生，也需要帮忙诊治内科的患者。这样的情况在急救中心真的不是多么新奇的事情，刘半夏就经常这样做啊。会担心对患者的诊治吗？真的不用担心。因为就像刘半夏说的那样，到了一定程度无法诊断清楚的时候，就会喊会诊。刘半夏接诊的时候都喊过多少回，这个可不是什么丢人的事情，这是本着对患者负责的态度。别看这样有些越俎代庖的意思，但是对于六小只来讲，帮助同样很大。她们能够更扎实的掌握一些医学知识，而不是像一些普通外科医生那样，仅仅是成为一名“刀手”。看看时间差不多了，刘半夏招呼了一句，然后就去开心的吃饭。干饭可是非常有动力的，他的能量补充就靠吃饭。别看他每天都很精神，看似很轻松的样子，那么多的饭可不白吃。只不过今天的许一诺就没有办法开心干饭了，相关的询问工作会耗费她很多的时间。因为患者的自述，在很多时候都是不那么准确。这个过程中呢，就需要医生更多的想一想，看看能不能找到准确的病症描述。这也不是一次两次了，在接诊的这么多时间里，这都是很正常的事情。刘半夏依然是“英雄本色”，餐盘上的饭菜堆得满满的。这也就是大家伙都习惯了，要不然一准会吓一跳。别的事情都好说，干饭的时候必须要认真一些。“最近你们也得加油了，金水区医院和我老家医院的一些手术你们适当的就得扛起来。”刘半夏说道。“目前还是以小切口阑尾切除为主，但是在未来的日子肯定会逐步升级。我的时间太紧张，石老大和魏医生的时间也都很紧，咱们急救中心现在的患者有些多。”“刘老师，主要是做别的手术没太多信心啊。很怕做得潦草，丢脸。”李浩说道。“做的时候认真一些就好了，其实没有那么难的。”刘半夏说道。“你们在这里实习和工作的这段时间里，参与的手术真的要比很多主治医生都要多很多。你们唯一的短板，就是有些偏科。”“不过偏科得也不是太严重，稍后的时间里陆续加强就好了。手术吧，真的没有那么难的。按照技术要领走，尽可能的减少失误，这就是成功的手术。”别人没吭声，反正就觉得刘半夏这是站着说话不腰疼。对于别人来讲，哪里是那么轻松的事情啊。就连石磊和魏远也不敢说这个话，但是刘半夏就敢，因为他有这样的底气。六小只现在有些“偏科”，但是偏科的这些也不是说你想补就能补回来的。手术的术式真的太多了，每一种都需要时间来磨练。也不是你看别人操作几次就行，更多的是需要自己上手来感受。现在的他们也在疯狂的补习，但凡大厅的接诊不是那么忙，他们就会往手术室里钻。能够多见习一台，那就赚一台。能够参与一下，那就更好了。反正他们这一批也是比较特殊的，在来到二院实习开始，他们就是在一起，大家伙倒是也见怪不怪了。正吃着呢，许一诺无精打采的走了过来。“怎么了？没有问出来有用的信息？”刘半夏问道。许一诺点了点头，“还是就诊的时候说的那些，症状以感冒的症状为主。目前的判断也只能倾向于肺炎，其余的检查结果还没有出来呢。”“那就先这么治吧，很多时候咱们也是想得太多，然后就走了弯路。”刘半夏说道。“刘老师，可是我心里边不踏实啊。要是肺炎的话，这位患者的情况也太严重了一些。高热加上降低的白细胞计数，不踏实。”许一诺说道。“所以我们才有那么多的仪器检查啊，这些检查结果就是需要互相印证的。”刘半夏说道。“医生不是神，尤其我们西医，更多的还是以检查结果来作为判断病症的依据。很多时候就得慢慢来，急了可不成。”许一诺点了点头，赶忙到边上去打饭。只不过可能也是因为挂心这位患者，打的反倒是不多。吃饭的时候李浩和苗瑞这俩人也帮许一诺参考了一下，结果，自然也是没什么结果。诊断就是这样嘛，没有明确的指征，这个事情就不是那么好处理啊。在这个事情上大家伙也用不着去安慰许一诺。当医生嘛，这类的情况是会经常遇到的，你不能因为有了这样的小情况然后就慌了神。患者的病症究竟是啥，这还是个未知。很可能是像刘半夏说的那样，一切都是想太多。别看许一诺是后过来的，吃得倒是蛮快。吃完之后，又是一路小跑的赶回去，得看看患者用药后的情况。毕竟这样的高热，已经达到了需要格外注意的标准。“你们吃去吧，吃完可以休息一会，我们在这边盯着。”回到了大厅后刘半夏说道。“那就不客气了啊，这几天还真的有些累。”齐文涛说道。“也不知道是不是现在的气温又升高了一些，搞得我每天好像都很疲倦。这几天逮着机会的，我也得休息一天了。”“放心的休，目前咱们这里完全撑得住。”刘半夏笑着说道。齐文涛这个住院总，可是比他当初还要累好多。他那时候还能够偷个懒啥的，齐文涛就是一直盯着。从过完年到现在，只休息过一次，剩下的时间都是在急救中心呢。这也是齐文涛的要强吧，当了这个住院总，就像要把这个工作给做好。再加上现如今急救中心真的比较忙，也不好找六小只给他代班啊，所以就是能坚持就坚持一下。长时间这么精神紧绷的生活，那也是非常累的。“刘老师，我那位患者的症状有所缓解，体温降下来了，人也舒服了一些。”这时候许一诺屁颠颠的跑了过来。“看来咱们刚刚就是想得太多，虽然这样的情况不多见。但是如果肺部感染的比较严重的话，也是会有高热和白细胞指数降低的情况的。”刘半夏笑着点了点头。“刚刚真的是给我担心得不行，饭都没有吃好呢。刘老师，我到楼上补充一些能量行不行？”许一诺说道。“去吧，现在也没那么忙。都是上午忙一些，下午刚上班的时候忙一些，现在还是比较平稳的。”刘半夏说道。这就是内部的小调节，根本不是啥大问题。反正距离也不是很远，要是真的忙的话，一个电话也能把人给叫下来。“许医生，你的那位患者咳嗽后喷血了。”许一诺刚刚等到电梯，护士就喊了一句。许一诺来了个猛转身，奔着留观区就跑了过去。