(因为病例被和谐,所以,这章删掉了1000多字。)(病例最终结果是:鸡蛋扭转,导致血流受阻,需要做紧急手术抢救。因为神经交叉的原因,所以会体现出腹痛、恶心等症状。)……消化内科门诊,下一个病人,一个30岁左右的女性,走了进来。女病人:“医生,帮我看看……”李冬梅:“什么问题?”女病人:“我有点便秘,已经半年多了,一直吃药,都没什么用。”“有去医院看过吗?”“看过两三个……”“有没有做过抽血之类的?有没有异常?有没有做过肠镜?”“抽血都抽过, 肠镜没做过。”中年妇女摇头。李冬梅点头:“平时除了便秘,还有其他症状吗?例如腹痛?”中年妇女摇头:“没有, 就是便秘。”????便秘半年?没腹痛?应该就是肠子出了特殊的病变。李冬梅:“放屁怎么样?多不多,臭不臭?”中年妇女:“放屁变多了,还挺臭的。”那还好一点。起码可以排除肠梗阻等之类。接下来,体格检查,没查出什么问题,肚子一切正常,没有痛感,没有硬邦邦的东西。“去做个结肠镜……”李冬梅有点心虚地看了眼张洛珈老师。张洛珈老师点头,表示同意。李冬梅顿时精神振奋,大受鼓舞!n小时后,结肠镜结果:「结肠黑变病」!通俗地说, 是结肠黏膜,有大量脂褐素沉着。如同蛇皮一般。(图)最后通过问诊女病人,才知道女病人长期服用美容院给的一种黑色美容药, 已经一年多了。真凶应该就是这美容药。…………下一个病人。“你们医院真麻烦!”病人是一个阿叔, 大概50多岁,一进来就气呼呼说道。李冬梅挤出笑脸问道:“阿叔, 怎么了?”阿叔吹胡子瞪眼:“上午我已经来了一次门诊了,结果你们倒好, 给我开了个检查,我检查完,下午那医生下班了,害得我下午还要继续挂号,折腾了我一天。”阿叔叨叨絮絮,一大长篇的吐槽和骂声。李冬梅僵硬着笑脸,有点不知所措。周墨这时候打破僵局:“阿叔,不知道你看什么病?”阿叔又开始叽里呱啦说了一堆他的病情。周墨总结的大概的意思就是:这几天,阿叔总是容易出现全身无力、酸痛、没什么胃口……然后,上午去看医生,上午的医生考虑阿叔的病是「低钾血症」,导致的四肢无力。随后,上午医生又考虑另外一个病「低血糖」,扎手指之后,发现确实是低血糖。而低血糖正好可以引起四肢无力的问题。于是,就让阿叔去买点糖水之类的吃,同时也给阿叔开了检查:血清钾项目、动脉血气、尿常规……阿叔按照医生吩咐, 去买了一些甜的饮料、饭,吃下去,补充了血糖, 结果还是四肢无力。等回来找医生,医生已经下班了。把阿叔给气得。本身就有点有气无力,结果还要等到下午,自然就火气很大,所以才有刚刚一进门,就开始骂骂咧咧。听到这里,周墨:“…………”张洛珈:“…………”我尼玛!不了血糖,还肌无力,那很可能是「低钾血症」啊!!上午的医生是谁?心这么大?!万一是阿叔因为低血钾,钾离子不够,搞了个心脏病骤停,死翘翘,那简直祸事啊!“阿叔,不用急,马上给你看……检查都做了吗?”李冬梅安抚道。她也有点手心出汗了。“做了。”“给我看看。”飞快结果检查报告。一看!沃日!真是「低钾血症」!!一身冷汗!钾离子低了,导致钠离子与钾离子的通道出现改变,致使心肌兴奋性增高,从而诱发心律失常,严重的时候会导致心脏停止跳动。这阿叔,低钾到现在没出事,也算是幸运了!。